انسفالومیلیت دمیلینیزان حاد منتشر: تظاهر غیر معمول

انسفالومیلیت حاد منتشر یک بیماری دمیلینیزان مونوفازیک یا مولتی فازیک ناشایع است که سیستم عصبی مرکزی را درگیر می کند. علت بیماری ناشناخته است. برای تشخیص بیماری کرایتریای بالینی مشخص وجود ندارد و تشخیص بر اساس علایم بالینی است اما با استفاده از تست های آزمایشگاهی و رادیولوژی تأیید می شود. درمان های رایج مورد استفاده در این بیماری شامل کورتیکواستروئید وریدی، ایمونوگلوبولین وریدی و پلاسمافرز است. معرفی بیمار: پسر 2 ساله ای بدون سابقه هیچ بیماری خاصی در گذشته و با رشد و تکامل نرمال به علت تب و استفراغ و بی قراری های متناوب از دو روز قبل از پذیرش با شک به انواژیناسیون سونوگرافی شکم شد که نرمال بود. بیمار به علت اختلال هوشیاری و تغییرات رفتاری و بی قراری با توجه به سابقه ضایعات هرپسی ازچند روز قبل تحت درمان با آسیکلوویر قرار گرفت. روز بعد دچار ازوتروپی چشم چپ (انحراف چشم چپ به داخل) شد. برای بیمارlp و eeg انجام شد که نرمال بود. برای بیمار mri درخواست شد که adem (acute disseminated encephalomyelitis) گزارش شد. بیمار با ivig درمان شد و تمام علایم بیمار برطرف شد.